ZAMAN MENOPOUS

Melewati  zaman menopaus adalah tempoh yang istimewa walaupun mungkin merimaskan bagi sesetengah wanita.

Adakah cara untuk melambatkan menopaus? Tidak, kerana menopaus adalah proses semula jadi yang akan dilalui setiap wanita apabila melewati usia 50-an. Ia berlaku secara sendiri.

Menopaus bukan penyakit untuk ditangguhkan kehadirannya. Biasanya ia berlaku pada lingkungan umur 50 hingga 55 tahun tetapi ada juga wanita mengalami menopaus awal atau menopaus pra matang (sebelum 40) akibat penyakit yang memaksa rahim mereka dibuang.
Bukan semua wanita alami gejala menopaus. Gejala menopaus mungkin menjelma dalam satu hingga dua tahun sebelum kitaran haid terakhir seperti:

# Sakit dan sengal badan

# Haid tidak menentu (terlalu banyak atau terlalu sedikit)

# Tahap kesuburan menurun# Faraj menjadi kering

# Berasa panas dan berpeluh-peluh pada waktu malam (selaran kepanasan)

# Sukar tidur pada waktu malam

# Emosi berubah-ubah

# Kegemukan di pinggang

# Rambut gugur

# Payudara menjadi kendur dan kurang padat

Menopaus menjadi fasa perubahan dalam kehidupan seseorang wanita. Apabila umur bertambah, segala aspek fizikal berubah. Secara umumnya kita menjadi kurang aktif, kulit kering, kurang sensitif dan pergerakan mulai perlahan.

Ketika ini juga sesetengah wanita alami selaran kepanasan, emosi berubah-ubah, resah, kulit kering dan merah serta masalah ketika buang air kecil.

Perubahan ini adalah perkara normal bagi wanita menopaus yang sukar difahami lelaki. Dalam soal ini suami harus memberi lebih banyak sokongan kepada isteri kerana gejala dialami bukan disengajakan tetapi disebabkan perubahan hormon dalam badan.

Apabila memasuki umur menopaus, kebanyakan wanita tidak suka suami melihat badan mereka. Pada usia begini hubungan seks semakin jauh daripada fikiran. Kekurangan hormon estrogen memberi kesan kepada semua tisu, terutama kulit dan faraj.

Kulit menjadi kering, kendur dan kurang sensitif kepada sentuhan. Manakala faraj juga menjadi kering, kendur dan hilang keanjalan yang menyebabkan hubungan seksual menjadi tidak selesa.

Namun tidak ramai wanita bersedia membincangkan soal seks selepas menopaus secara terbuka kerana ia dianggap memalukan, kata Penasihat Kesihatan Seksual, Dr Terri Foran.

Tujuh daripada 10 wanita juga keberatan mengutarakan isu kekeringan faraj yang menjejaskan hubungan seks apabila bertemu doktor. Kebanyakannya menunggu doktor membuka mulut untuk membincangkan isu sensitif ini.

Soal selidik ke atas 997 wanita Asia mendapati 60 peratus mendakwa kurang berminat terhadap seks, alami kekeringan faraj (56 peratus), faraj terasa gatal (40 peratus) dan mengalami kesakitan ketika mengadakan hubungan seks (30 peratus).

Kurang faham terhadap masalah dihadapi isteri kadangkala membuatkan suami mula mencari ‘saluran lain’. Bagaimanapun ini bukan langkah bijak kerana ia hanya menambah ketegangan dalam hubungan yang dipupuk berbelas atau berpuluh tahun lamanya.
“Kurang hubungan seks bukan bermakna wanita tidak peduli kepada suami. Hubungan intim tidak hanya bersandarkan kepada aktiviti seksual. Banyak kajian menunjukkan kepuasan seksual banyak bergantung kepada keakraban sosial antara suami dan isteri.

“Kurang keghairahan untuk mengadakan hubungan seks dalam tempoh menopaus adalah perkara biasa. Di sini suami perlu memainkan peranan untuk menggerak atau menaikkan keinginan isteri.“Jika kedua-duanya mengambil sikap ‘menunggu pasangan memulakan langkah’, hubungan seks akan menjadi sesuatu yang rutin dan membosankan.

“Dalam fasa transisi menopaus ini rasa ghairah wanita biasanya lebih perlahan dan mereka mungkin hanya merasainya selepas selesai mengadakan hubungan kelamin. Lebih jarang hubungan seks dilakukan, ia menjadi semakin tidak selesa kepada wanita.

“Walaupun anda tahu pasangan sayangkan anda, jangan amalkan sikap suka menduga pasangan. Ia ancaman besar kepada hubungan walaupun perkahwinan itu dibina berpuluh tahun lamanya. Ajak pasangan berbincang jika dirasakan ada sesuatu perkara yang tidak kena.

“Perbincangan, sentuhan, dakapan dan ketenteraman emosi serta minda sama penting dengan hubungan seks itu sendiri,” katanya pada Persidangan Obstetrik dan Ginekologi anjuran bersama Persatuan Menopaus Malaysia dan Schering Plough.

Hubungan seks di kalangan pasangan tua sama penting dengan pasangan muda. Justeru ia tidak boleh dipandang ringan kerana hubungan seks antara cara merapatkan ikatan pasangan dan mengekalkan rasa kasih saya yang dipupuk sejak awal perkahwinan.

Masalah kekeringan faraj boleh diatasi melalui beberapa cara, antaranya:

# Menggunakan pelincir berasaskan silikon atau minyak

# Menggunakan pelembap faraj polikarbonil. Penggunaan secara kerap dikatakan mampu meningkatkan pH dan kelembapan faraj

# Mendapatkan rawatan penggantian hormon (HRT). Walaupun ia selamat, masih ramai wanita bimbang menjalani rawatan ini kerana takut risiko kanser payudara. Bagaimanapun, menurut Dr Foran, kebanyakan pakar menyarankan terapi ini diambil dalam tempoh pendek iaitu kurang dari lima tahun (bagi dos tinggi). Jika dos diambil rendah, terapi ini boleh dilanjutkan lebih lama.

“Terapi penggantian hormon bukan hanya bertujuan meningkatkan hubungan seks tetapi ia mampu membuatkan wanita berasa lebih bertenaga, sihat dan cantik seperti sebelum menopaus.“Malah lebih penting, banyak kajian menunjukkan HRT mampu mengurangkan risiko serangan sakit jantung dan mengekalkan kesihatan tulang.

“Bagi yang masih teragak-agak dan tidak tahu cara sesuai untuk anda, jumpa mana-mana pakar sakit puan untuk membincangkan perkara ini. Jangan biar ia berlarutan sehingga menjejaskan hubungan dengan suami dan kualiti hidup anda.

“Untuk mengekalkan kehidupan seks yang baik, anda perlu menjaga kesihatan; kerap bersenam; jaga makan; jaga saiz pinggang dan berat badan; kawal tekanan dan mendapat tidur atau rehat secukupnya,” katanya.

Beliau mengingatkan wanita supaya tidak mudah percaya dengan dakwaan pengamal perubatan alternatif, terutama jika mereka mengatakan ada kaedah untuk mengatasi masalah seksual wanita menopaus. Sebaik-baiknya rujuk dulu kepada doktor sebelum menggunakan sebarang produk sebagai langkah berjaga-jaga.

Menopaus bukan titik noktah untuk anda menikmati kehidupan baik dan menggembirakan. Ada wanita yang tampak lebih cantik, berseri dan yakin selepas menopaus. Semuanya bergantung kepada corak hidup yang anda pilih dan bagaimana anda mengharungi cabaran sebagai wanita berusia.

Malah bagi wanita yang alami ketidakselesaan gejala menopaus, beberapa saranan boleh dilakukan iaitu:

# Makan lebih banyak tauhu dan produk kacang soya. Ada pendapat mengatakan ia boleh membantu mengurangkan gejala selaran kepanasan. Walaupun kesahihannya masih diperdebatkan, kacang soya boleh merendahkan paras kolesterol dan mengurangkan risiko sakit jantung di kalangan wanita

# Makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Ia bukan saja mengandungi banyak vitamin, mineral dan serat, tetapi turut kaya dengan antioksidan untuk melawan tindakan radikal bebas yang merosakkan sel. Lebih penting, sumber makanan ini rendah lemak.

Bagi wanita menopaus, makanan berasaskan tumbuh-tumbuhan mengandungi bahan kimia dengan struktur seperti hormon estrogen, ia dapat membantu mengurangkan gejala ketidakselesaan akibat paras estrogen rendah di dalam badan.

Semakin meningkat usia, sistem penghadaman kita menjadi perlahan dan ini sebabnya ramai wanita mengalami masalah sembelit atau sukar buang air. Kandungan serat dalam sayur dan buah akan menjadi pelawas. Pada masa sama anda juga perlu minum banyak air kosong supaya proses perkumuhan menjadi lebih lancar

# Lebihkan minum air kosong atau jus buah (dengan sedikit atau tanpa gula). Jangan tunggu sehingga anda berasa dahaga untuk minum kerana pada usia begini sensitiviti terhadap rasa ‘dahaga’ semakin rendah, dan anda boleh mengalami masalah kekurangan air

# Kurangkan minum minuman mengandungi kafein seperti kopi atau minuman berkarbonat kerana ia mempunyai kesan diuretik yang akan memaksa anda kencing lebih kerap. Ini membuat masalah kekurangan air dalam badan semakin meruncing.

Bahkan sesetengah minuman berkarbonat boleh merendahkan kandungan kalsium dalam badan yang diperoleh daripada makanan dengan menyingkirkannya melalui air kencing

# Makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap, tetapi pastikan kurangkan makan pada waktu malam. Kebanyakan wanita, tidak kira di Asia atau Barat, makan lebih banyak ketika makan malam dan mengambil sedikit makanan sepanjang siang, sedangkan pada ketika itu badan memerlukan banyak tenaga.

Ini menyebabkan badan menyimpan kalori berlebihan (daripada makan malam) sebagai lemak yang akhirnya menambah berat badan. Kajian menunjukkan pengambilan kalori individu yang makan banyak kali pada waktu siang tetapi dalam kuantiti kecil adalah lebih rendah

# Minum dan makan kalsium — Setiap wanita memerlukan antara 1,000 hingga 1,500 mg kalsium setiap hari yang boleh diperoleh daripada makanan, terutama susu yang diperkaya kalsium. Jika anda tidak suka susu, dapatkan bekalan kalsium harian daripada susu soya, pil kalsium dan sayur-sayuran berdaun hijau

# Sediakan snek menyihatkan untuk diambil di antara waktu makan. Ini termasuk buah-buahan, roti gandum penuh (kaya serat), yogurt rendah lemak, bijirin atau sekadar susu atau jus buah.

Pada usia begini kebanyakan orang kurang selera makan. Snek seperti disenarai di atas dapat membekalkan tenaga kepada badan dan mengawal paras gula darah dengan lebih baik. Elak makanan yang tinggi kalori kerana ia boleh menambah berat badan dan saiz pinggang!

# Bersenam, bersenam dan bersenam. Bersenam adalah ‘makanan’ untuk minda dan kesihatan keseluruhan badan. Bersenam sebelum, semasa dan selepas menopaus sangat penting untuk membantu anda mengharungi gejala menopaus dengan lebih baik. Ia membantu menurunkan paras gula, paras kolesterol dan memperlahankan kadar kehilangan jisim tulang.

Jadikan senaman sebagai keutamaan dalam hidup. Senaman dapat melancarkan aliran darah — bermakna badan menerima lebih banyak oksigen dan memperbaiki kebolehan badan untuk menyerap nutrien dengan lebih baik.

# Mulakan hobi atau aktiviti baru. Menopaus bukan bermakna penuaan tetapi ia melambangkan kematangan. Anda boleh menyumbangkan kemahiran dimiliki untuk kerja kebajikan atau aktiviti sosial setempat.

# Tetapkan sasaran hidup. Anda tidak pernah terlalu tua untuk mempunyai cita-cita atau sasaran. Ia membuatkan hidup anda terasa lebih bermakna dan meningkatkan semangat anda untuk berusaha mencapainya.

# Dekatkan diri dengan agama dan luangkan lebih banyak masa bersama pasangan dan keluarga. Kasih sayang, ketenteraman fikiran dan perasaan akan membuatkan seseorang tampak lebih cantik dan menarik.

# Buang konsep ‘saya mahu rehat atau bersara’. Sebaik anda menanamkan konsep ini dalam fikiran, ketika itulah proses penuaan akan menjadi lebih cepat!

Gejala
> Sakit dan sengal badan
> Haid tidak menentu (terlalu banyak atau terlalu sedikit)
> Tahap kesuburan menurun
> Faraj menjadi kering
> Berasa panas dan berpeluh-peluh pada waktu malam (selaran kepanasan)
> Sukar tidur pada waktu malam
> Emosi berubah-ubah
> Kegemukan di pinggang
> Rambut gugur
> Payudara menjadi kendur dan kurang padat

Oleh NORLAILA HAMIMA JAMALUDDIN

Meskipun ada yang menganggap menopaus sebagai pintu gerbang untuk penuaan, sebenarnya kehidupan selepas fasa ini boleh jadi lebih menyeronokkan kerana kini anda bebas daripada haid dan tidak perlu lagi risau kemungkinan hamil.

GINGKO BUKAN HANYA UNTUK MEMORI

“Saya dicadangkan agar mengambil Gingko sebagai suplemen harian untuk merangsang memori. Saya mula mengambilnya sejak tiga bulan yang lalu dan ia membantu saya melagakan kelesuan. Saya ingin tahu adakah pengambilan gingko memberi manfaat lain?”.

JAWAPAN:

          Walaupun Gingko dipercayai sebagai pokok yang paling tua atas muka bumi, namun pengetahuan mengenai manfaat dan penggunaan terapeutik daun gingko baru mendapat perhatian serius dan dikaji secara lebih intensif sejak 30 tahun yang lalu.

Kajian mendapati kandungan flavonoid dan terpene lactones daripada ekstrak daun gingko bertanggungjawab ke atas kebanyakkan tindakan biologi dalam tubuh manusia.

Gingko menggalakkan pengaliran darah, termasuk ke otak, tangan dan kaki, mengawal keanjalan saluran darah serta mengurangkan kecenderungan pembekuan darah.

Manfaat terhadap memori tidak terhad kepada golongan berusia, malah kajian ke atas golongan wanita muda yang sihat menunjukkan perubahan memberangsangkan di dalam ujian memori selepas pengambilan ekstrak gingko biloba.

Gingko Biloba juga bermanfaat untuk warga tua, terutamanya untuk penyakit Alzheimer, sindrom raynaud (sejuk kaki dan tangan) dan telinga berdungung (tinnitus), yang disebabkan oleh kekurangan pengaliran darah ke otak dan kekurangan bekalan oksigen ke tisu-tisu. Gingko biloba turut memperbaiki fungsi kognitif dalam merawat penyakit Alzheimer.

Memandangkan otak terdiri daripada asid perlu taktepu yang tinggi, ia mendedahkannya kepada radikal bebas.

Gingko biloba adalah antioksida yang baik dan meneutralkan radikal bebas yang menyumbang kepada penuaan pramatang.

Gingko biloba juga digunakan untuk memperbaiki masalah sindrom raynaud, iaitu masalah akibat kekurangan pengaliran darah pada tangan.

Masalah ini disifatkan sebagai kekejangan arteri yang membawa darah ke jari tangan dan kaki. Pada bahagian yang terjejas, kulit menjadi licin, berkilat dan tegang akibat kehilangan tisu di bawah permukaannya.

 Tinitus adalah keadaan di mana seseorang itu mendengar bunyi (dengung) tanpa mengetahui puncanya.

Bunyi mungkin seperti tiupan wisel, bunyi ketukan dan sebagainya, sama ada kuat atau perlahan. Gingko biloba meringankan masalah tinnitus dengan memperbaiki pengaliran darah.

Gingko biloba juga bermanfaat untuk melengkapkan rawatan disfungsi erektil, yang berpunca daripada kurangnya pengaliran darah.

Gingko membantu meningkatkan pengaliran darah melalui arteri dan vena. Ia seharusnya diambil secara berterusan untuk memperoleh manfaatnya.

Doktor Jantung: Elak perasaan marah

APAKAH reaksi anda jika pemandu di depan mengambil masa lama untuk menggerakkan kenderaan apabila lampu isyarat bertukar ke hijau?

Apa pula perasaan anda apabila selepas lama beratur, tiba-tiba seseorang memintas barisan dan berdiri betul-betul di depan anda? Adakah anda menjadi marah atau boleh mengawal perasaan?

Kemarahan ialah satu ekspresi perasaan yang ekstrem mengenai sesuatu yang anda tidak suka. Mempunyai perasaan marah bukan perkara buruk kerana ia menunjukkan kita manusia normal.

Malah, ada pakar berpendapat kemarahan pada peringkat rendah atau sederhana tidak menjadi masalah kerana dalam keadaan tertentu ia boleh memberi kesan positif kepada kita.

Contohnya apabila kita dapat memberitahu seseorang bahawa kita marah kepadanya secara tidak langsung boleh menenangkan fikiran kita.

Bagaimanapun, perasaan sangat marah boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan seseorang. Baik pada lelaki atau wanita, kemarahan boleh meninggalkan kesan yang jauh lebih mendalam berbanding kesan terhadap hubungan sesama insan.

Kemarahan sebenarnya boleh membawa kepada penyakit kardiovaskular, iaitu pembunuh nombor satu di Malaysia dan seluruh dunia.

Kemarahan ada kaitan rapat dengan penyakit jantung koronari. Menurut satu kajian yang diterbitkan baru-baru ini di dalam Jurnal Kolej Kardiologi Amerika, kemarahan meningkatkan kebarangkalian mendapat sindrom koronari akut seperti serangan jantung sebanyak 19 peratus jika seseorang itu tidak pernah ada penyakit jantung, dan sebanyak 24 peratus jika pernah mengalami penyakit jantung.

Kemarahan itu sendiri bukan faktor tunggal kepada risiko sakit jantung. Ada pakar berpendapat, perasaan negatif yang lahir akibat kemarahan itu juga memberi sumbangan yang menyebabkan seseorang berasa resah dan tertekan.

Dua perasaan ini biasanya datang bersama kemarahan yang mungkin berlanjutan kepada emosi negatif lain.

Bagaimanakah kemarahan boleh menyebabkan penyakit jantung koronari?

Saintis mengatakan, kemarahan mungkin ada kesan langsung ke atas jantung dan salur darah (arteri). Emosi negatif seperti marah cepat meningkatkan tindak balas badan apabila menerima tekanan. Jika rangsangan sentiasa diberi, kesan ke atas jantung dan salur darah berlarutan.

Apabila dalam keadaan tertekan, badan menghasilkan hormon tekanan. Dalam keadaan biasa, hormon ini diperlukan untuk menolong kita dalam jangka masa pendek jika menghadapi krisis. Bagaimanapun, jika kita kerap marah, paras hormon tekanan ini meningkat.

Hormon tekanan yang berlebihan mempercepatkan proses aterosklerosis iaitu pengumpulan plak lemak pada dinding salur darah yang akhirnya membuatkan salur darah tersumbat; yang seterusnya boleh mengakibatkan penyakit jantung koronari dan serangan jantung.

Selain kesan biologi, kesan ke atas gaya hidup juga penting. Mereka yang mudah marah mungkin tidak dapat menjaga diri dengan baik.

Mereka lebih berkemungkinan untuk merokok, mempunyai pemakanan tidak baik dan seimbang, jarang melakukan senaman dan meminum alkohol berlebihan.

Semua ini juga faktor yang boleh membuat seseorang itu lebih berisiko mendapat penyakit jantung koronari.

Cara mengatasi kemarahan

Ada banyak cara mudah untuk mengatasi kemarahan. Antaranya ialah dengan:

·  Menarik nafas panjang dan kira dari satu hingga 10

·  Membayangkan tempat aman untuk menenangkan minda

·  Beredar dari situasi atau persekitaran yang membuatkan anda marah (secara fizikal dan emosi)

·  Mendengar muzik

·  Mengisi masa dengan hobi

·  Jangan meletakkan harapan dalam setiap situasi

·  Meditasi

·  Meningkatkan tahap spiritual melalui sembahyang, doa dan zikir

Paling penting, anda harus menerima hakikat bahawa kehidupan ini tidak selalunya adil atau sempurna, dan anda harus mengambil tindakan wajar di dalam setiap keadaan. Ingat, setiap kali anda melakukan tindakan positif, anda sebenarnya menjaga jantung anda.

SOALAN

SAYA berumur 35 tahun dan berjumpa doktor bulan lalu ketika melakukan saringan kesihatan. Tahap kolesterol saya ialah 8.8 mmol/L walaupun saya giat bersukan dan prihatin mengenai pemakanan sihat yang rendah lemak. Doktor menasihati saya mengambil ubat untuk merendahkan kolesterol.

Bagaimanakah tahap kolesterol saya boleh menjadi begitu tinggi, padahal saya mengamalkan gaya hidup sihat? Perlukah saya mengikut nasihat doktor untuk memakan ubat kolesterol?

JAWAPAN

Ada dua punca utama kolesterol di dalam badan. Punca pertama ialah daripada apa yang kita makan dan yang kedua ialah daripada apa yang kita buat. Ramai tahu mengenai pemakanan yang tinggi kandungan lemak, tetapi ramai tidak tahu bahawa badan kita, melalui organ hati, juga menghasilkan kolesterol.

Ingat, kolesterol adalah bahan utama membran sel badan dan kehadirannya sangat penting untuk badan berfungsi dengan sempurna.

Bagaimanapun, ada beberapa keadaan di mana tahap kolesterol menjadi tinggi kerana kolesterol yang dihasilkan adalah berlebihan. Satu daripadanya disebabkan hiperkolesterolemia familial, iaitu akibat keturunan atau genetik.

Tahap kolesterol setinggi 8.8 mmol/L adalah terlalu tinggi dan jika tidak dikawal, ia boleh membawa kepada masalah kardiovaskular, seperti penyakit jantung koronari dan strok.

Oleh itu, anda wajar mengikut nasihat doktor untuk memulakan rawatan. Teruskan gaya hidup sihat yang diamali dan doktor anda akan memantau tahap kolesterol darah dari semasa ke semasa.

SOALAN

MENURUT artikel Doktor Jantung pada 10 Mei lalu, doktor memberitahu bahawa hipertensi kot putih berlaku apabila tekanan darah diambil ketika di hospital atau klinik adalah tinggi berbanding bacaan di rumah.

Keadaan sedemikian berlaku kepada saya setiap kali saya berjumpa doktor. Apakah cara terbaik untuk mengelak bacaan tekanan darah menjadi tinggi apabila berjumpa doktor?

JAWAPAN

Sindrom atau hipertensi kot putih adalah fenomena yang belum difahami sepenuhnya oleh dunia perubatan.

Ada kajian mendapati lebih kurang 20 peratus daripada bacaan tekanan darah yang tinggi ketika berjumpa doktor disebabkan hipertensi kot putih.

Sememangnya seseorang itu sukar mengelak berlakunya fenomena sedemikian, tetapi jika ia cuba mengawal perasaan dan emosi ketika bertemu doktor, ini mungkin boleh membantu. Contohnya, pada hari berjumpa doktor, elak situasi yang membawa stres atau tekanan.

Rancangkan hari dengan baik selepas mendapat rehat dan tidur secukupnya pada malam sebelumnya.

Elak kesesakan jalan raya ketika dalam perjalanan, dan baca buku atau majalah yang menenangkan ketika menunggu giliran di klinik atau hospital.

Adalah bagus jika anda mempunyai alat pengukur tekanan darah sendiri kerana anda boleh mengetahui tekanan darah anda ketika di rumah berbanding di hospital.

Doktor anda mungkin melakukan ujian tekanan darah ambulatori untuk anda.

Ujian ini membabitkan satu alat yang boleh mengukur dan memberi bacaan tekanan darah secara berperingkat-peringkat selama 24 jam. Ini boleh memberi gambaran lebih jelas mengenai tekanan darah anda yang sebenar.

Doktor Jantung: Kolesterol halang darah

Bersama Dr Haizal Haron Kamar

DUA minggu lalu kita bercerita mengenai jantung dan betapa bertuahnya kita mempunyai organ yang istimewa, bekerja keras tanpa mengira siang atau malam, tidak pernah mengeluh kepenatan serta tidak berhenti berdenyut walau seketika.
Namun seperti organ lain, ia boleh mengalami masalah jika tidak dijaga. Berikut adalah beberapa perkara penting yang sering ditanya mengenai serangan jantung.
1.Bagaimanakah ia terjadi?
2. Apakah bahaya serangan jantung?

3. Apakah gejala serangan jantung?

4. Siapakah yang berisiko?

5. Apakah cara untuk diagnos serangan jantung?

6. Apa perlu dilakukan ketika serangan jantung?

7. Apakah rawatan yang ada ketika terjadinya serangan jantung?

8. Bagaimana mencegah ia daripada berlaku?

Untuk ruangan minggu ini, saya akan menghuraikan persoalan 1, 2 dan 3.

Bagaimana serangan jantung terjadi?

Arteri koronari adalah pembuluh darah yang mengelilingi jantung dan membawa di dalamnya darah yang kaya oksigen serta nutrien ke otot-otot jantung. Ini penting untuk jantung berfungsi dengan sempurna.

Dengan pembentukan plak di dinding dalam arteri akibat proses aterosklerosis (pengumpulan lemak atau kolesterol pada dinding dalam salur darah), ruang di dalam arteri menjadi sempit dan mengganggu perjalanan darah.

Sakit di dada (angina pectoris) berlaku apabila darah tidak sampai ke otot jantung ketika melakukan aktiviti cergas, tetapi kembali normal selepas berehat beberapa minit.

Bagaimanapun, plak berkenaan boleh menjadi tidak stabil dan pecah disebabkan faktor tertentu. Ini menghasilkan trombosis atau gumpalan darah beku.

Ia berlaku secara tiba-tiba dan menutupi seluruh arteri lalu menghalang perjalanan darah. Otot jantung yang terbabit akan mengalami kerosakan.

Cuba bayangkan sebatang sungai besar yang mengalir di sebuah ladang epal yang subur. Apabila aliran air sungai tersekat, pokok epal akan layu dan mati. Begitu juga yang berlaku pada otot-otot jantung.

Sel otot jantung ini akan mati akibat ketandusan darah. Fenomena yang berlaku dipanggil serangan jantung atau infarksi miokardium.



Apakah bahaya serangan jantung?

Tahukah anda, penyakit kardiovaskular adalah pembunuh nombor satu di Malaysia dan kebanyakan negara di dunia?

Pernahkah anda terfikir, serangan jantung dan penyakit kardiovaskular adalah pembunuh nombor satu wanita – hampir lima kali ganda lebih tinggi berbanding barah payudara?

Serangan jantung adalah penyebab utama kematian mengejut. Kejadian ini berlaku apabila jantung berhenti berdenyut secara tiba-tiba atau mengalami fibrilasi ventricular akibat kerosakan pada jantung.

Tahukah anda, lebih kurang 50 peratus kematian akibat serangan jantung terjadi dalam masa satu jam dan hampir semuanya sebelum sempat tiba di hospital?

Bagi yang ‘terselamat’, segolongan besar mengalami penyakit lemah jantung atau kegagalan fungsi jantung akibat kerosakan teruk otot-otot jantung.

Ini dimanifestasikan dengan keadaan kaki yang mudah bengkak dan kesesakan nafas ketika rehat atau melakukan aktiviti.



Apakah gejala serangan jantung?

Serangan jantung boleh berlaku secara tiba-tiba. Ia sering berlaku pada awal pagi ketika tidur, tetapi ia juga boleh terjadi pada bila-bila masa dan di mana saja, sama ada ketika melakukan aktiviti atau berehat.

Kira-kira 50 peratus pesakit yang alami serangan jantung tidak mempunyai tanda awal. Bagi mereka, ini gejala pertama penyakit jantung koronari. Oleh itu, kita wajar mengetahui gejala serangan jantung iaitu:

  Sakit di dada. Jantung sebenarnya terletak di bahagian tengah dada dan bukan di kiri, tetapi sakit dialami sering membabitkan keseluruhan dada.

Ia seperti satu cengkaman kuat atau perasaan berat di dada. Ia kadangkala merebak ke bahagian atas dada hingga ke leher dan gusi atau ke tangan kiri atau kanan.

  Simptom berkaitan yang mungkin berlaku ketika sakit dada adalah kesesakan nafas, berpeluh yang sejuk, rasa lemah badan dan pening.

  Ada segolongan pesakit yang tidak mempunyai gejala klasikal seperti di atas. Ada yang hanya mengalami kesesakan nafas atau sakit di bahagian lain di badan.

Saya teringat kes ketika saya baru menjadi doktor, di mana pesakit yang menghidap serangan jantung dihantar ke wad pembedahan kerana simptomnya yang ketara adalah sakit di perut.

Ada pula kes di mana pesakit saya pergi ke doktor gigi terlebih dulu disebabkan sakit gusi, tanpa rasa sakit di dada.

  Ada pula yang tidak mengalami kesakitan di dada atau apa-apa simptom. Ini sering didapati pada pesakit yang mengidap diabetes.

Kadangkala sukar untuk tahu sama ada gejala dialami adalah disebabkan serangan jantung, terutama mereka yang tidak mengalami simptom klasikal.

Jika tidak pasti, segera ke hospital berdekatan. Usah bertangguh untuk menjalani pemeriksaan. Ingat, setiap masa sangat berharga dan jika dibiarkan, ia boleh merosakkan jantung dan mengorbankan nyawa.

Kita akan meneliti aspek serangan jantung yang lain pada ruangan akan datang. Mari kita bersama-sama mengambil berat mengenai kesihatan jantung3. Apakah gejala serangan jantung?

Mulakan senaman

BARU masuk minggu ketiga 2009, penulis menerima pelbagai berita yang kurang enak didengar mengenai rakan sekerja mahu pun teman lama di sekolah, terutama membabitkan hal kesihatan.

Dalam usia yang dikategorikan masih muda (selagi belum masuk umur pencen), ramai menghidap penyakit kronik umum seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi.

Bagi yang masih sihat, terutama lelaki, rata-rata berkongsi ciri badan sama, iaitu gemuk di pinggang atau dalam perkataan lebih mudah — berperut buncit.

Selain itu, ada seorang dua dikhabarkan menunggu giliran untuk menjalani rawatan angioplasti bagi membuka semula saluran darah ke jantung yang tersumbat.

Berita seperti ini membuatkan ramai berasa risau kerana rata-ratanya adalah rakan sebaya. Namun sekadar risau dan bimbang saja tidak mencukupi; ia tidak akan mengubah apa-apa.

Berita seperti ini membuatkan ramai berasa risau kerana rata-ratanya adalah rakan sebaya. Namun sekadar risau dan bimbang saja tidak mencukupi; ia tidak akan mengubah apa-apa.

Yang perlu anda lakukan sekarang ialah mengubah sedikit gaya hidup dengan menjadi lebih aktif dan memasukkan senaman ke dalam aktiviti harian.

Usah lagi memberi alasan tiada masa untuk bersenam kerana semua orang diberi Allah masa iaitu hanya 24 jam sehari. Alasan letih juga tidak boleh dipakai lagi kerana sedikit senaman boleh mengembalikan tenaga anda. Malah, senaman yang dilakukan secara kerap membuatkan kita lebih cergas dan bertenaga.

Tidak kira berapa pun berat atau sebesar mana saiz badan kita, senaman yang dilakukan secara teratur memberi banyak manfaat kepada kita. Dalam usaha menjaga kesihatan, tiada istilah terlewat.

Kita tetap mendapat faedah senaman walaupun menghidap penyakit tertentu kerana sebarang aktiviti yang mengeluarkan peluh boleh meningkatkan tahap imun dan membantu kita mengawal penyakit dengan lebih baik.

Yang diperlukan sekarang ialah keinginan menjadi individu lebih sihat. Untuk mencapai impian itu, kita memerlukan kesungguhan dan azam kuat untuk berubah.

Memang diakui amat sukar untuk memulakan perubahan, tetapi anda perlu memulakannya sekarang. Ingat, usah bertangguh kerana bertangguh menyebabkan semua rancangan tidak menjadi.

Sebagai permulaan, buat aktiviti ringan dengan berjalan pada waktu pagi sebelum pergi kerja. Berjalan di kawasan perumahan selama 10 hingga 15 minit setiap pagi sudah memadai dan apabila stamina bertambah, lanjutkan tempoh senaman kepada 20 hingga 30 minit sehari. Namun perlu diingat, buat aktiviti memanaskan badan sebelum bersenam untuk mengelak kecederaan atau ketegangan otot.

Jadi usah bertangguh lagi. Fikirkan bahawa senaman ini bukan hanya memberi manfaat kepada anda seorang kerana ibu bapa yang sihat dan cergas dapat menjalankan tanggungjawab terhadap keluarga dengan lebih baik. Malah, anda juga secara tidak langsung merangsang anak untuk mengamalkan gaya hidup lebih sihat sejak kecil.

Berikut adalah 10 panduan untuk membantu anda menjadi lebih cergas:

  Berfikiran positif. Katakan pada diri sendiri ‘saya boleh lakukannya’. Percaya bahawa anda boleh membuat perubahan positif dalam hidup.

  Buat sasaran realistik. Mulakan senaman dengan berjalan cepat selama 10 hingga 15 minit sehari. Tingkatkan tempoh senaman kepada 20 hingga 30 minit sehari apabila anda berasa lebih selesa. Bagi yang mahu mengurangkan berat badan, jangan mengharapkan berat badan turun mendadak selepas seminggu bersenam.

Penurunan berat badan yang selamat ialah kira-kira 0.5 kilogram seminggu atau dua kilogram sebulan. Simpanan lemak adalah tenaga paling sukar dibakar, tetapi ia berkurangan melalui senaman teratur dan kerap.

Usah terlalu bimbang dengan berat badan kerana bagi pakar senaman, berat hanya sekadar nombor akibat tarikan graviti. Berat badan seorang ahli sukan yang berbadan mantap biasanya lebih tinggi berbanding orang yang mempunyai ketinggian sama dengannya.

Ini kerana ahli sukan berkenaan mempunyai lebih banyak otot berbanding orang yang jarang bersenam. Otot ini lebih berat daripada lemak. Justeru, jangan terlalu risau jika berat anda berkurang dengan perlahan kerana senaman memperbaiki bentuk badan secara keseluruhan.

  Banyakkan bergerak setiap hari. Setiap pergerakan memberi sumbangan kepada kesihatan. Justeru, anda perlu bijak untuk menjadi lebih aktif seperti menaiki tangga dan banyakkan berjalan di dalam pejabat.

  Selang-selikan senaman kardio (seperti berjalan cepat, berbasikal, bermain badminton, menari atau jogging) dengan senaman mengangkat beban untuk memberi cabaran baru kepada badan.

  Jika anda tidak boleh bersenam 30 minit sekali gus, pecahkan waktu senaman kepada dua atau tiga sesi. Kesannya masih sama seperti anda bersenam 30 minit secara berterusan.

  Bersenam mengikut kemampuan sendiri. Usah cuba menandingi orang lain kerana keupayaan dan tahap kesihatan setiap individu adalah berbeza. Berhenti bersenam jika anda tercungap-cungap, berasa pening atau seolah-olah mahu muntah kerana ia menandakan anda bersenam keterlaluan. Senaman dianggap mencukupi jika anda berasa mengah tetapi masih boleh bercakap.

Jika anda ada masalah kesihatan, dapatkan nasihat doktor terlebih dulu, terutama bagi individu yang menghidap kencing manis, bagi mengelak masalah hipoglisemia (paras gula menjadi terlalu rendah) ketika bersenam.

  Pelbagaikan senaman anda dan lakukan aktiviti digemari. Ini cara terbaik untuk mengekalkan senaman sebagai rutin harian selain memberi cabaran baru kepada badan.

  Bersenam sambil mendengar muzik. Muzik membuatkan anda lebih bersemangat untuk bersenam. Menari mengikut alunan muzik juga antara senaman yang baik dan boleh dilakukan bersendirian di rumah. Tidak mengapa jika anda tidak pandai menari; asalkan ada pergerakan badan ia sudah memadai.

  Cari kawan jika boleh. Bersenam dengan kawan memang lebih menyeronokkan. Bagaimanapun, usah terlalu bergantung kepada jadual rakan. Lakukan sendiri jika kawan tidak dapat menemani anda.

  Buat catatan hasil atau perkembangan anda. Catatan ini boleh dalam bentuk ukuran saiz badan atau timbangan berat.

Panduan menjadi cergas

  Berfikiran positif

  Buat sasaran realistik. Mulakan senaman dengan berjalan cepat selama 10 hingga 15 minit sehari

  Banyakkan bergerak setiap hari

  Selang-selikan senaman kardio

  Jika anda tidak boleh bersenam 30 minit sekali gus, pecahkan waktu senaman kepada dua atau tiga sesi

  Bersenam mengikut kemampuan sendiri

  Pelbagaikan senaman anda dan lakukan aktiviti digemari

  Bersenam sambil mendengar muzik

  Cari kawan jika boleh. Bersenam dengan kawan memang lebih menyeronokkan

  Buat catatan hasil atau perkembangan anda

Diet pesakit buah pinggang

Pesakit perlu banyak mengambil makanan tertentu bagi mengelak kandungan nutrien seimbang dalam badan

DIDIAGNOSIS dengan kegagalan buah pinggang bukan saja memerlukan anda menjalani rawatan dialisis tetapi juga mematuhi diet yang disyorkan. Suka atau tidak, perubahan dalam diet mesti dilakukan.

Oleh kerana buah pinggang tidak lagi dapat berfungsi seperti biasa, pesakit buah pinggang perlu banyak mengambil makanan tertentu dan mengurangkan jenis makanan yang lain bagi mengekalkan kandungan nutrien yang seimbang dalam badan mereka.

Walaupun setiap orang memiliki rejim diet yang khusus, namun ada sesetengah nutrisi yang diperlukan oleh semua pesakit. Penting atau kurang pentingnya nutrisi itu banyak bergantung pada jenis dialisis yang dipilih, sama ada PD (dialisis peritoneum) atau HD (hemodialisis).

Pakar Pemakanan Universiti Perubatan Antarabangsa, Dr Winnie Chee, berkata perkara paling asas, setiap pesakit perlu membezakan antara jenis rawatan yang diterima kerana ia menjadi penentu amalan pemakanan atau diet yang terbaik untuk mereka.

“Sebagai contoh, rutin diet pesakit yang menjalani rawatan PD agak kurang berbanding pesakit dengan rawatan HD. Ia kerana bagi PD, tahap kalium, garam dan bendalir dalam badan lebih rendah disebabkan pertukaran kerap menerusi PD.

“Namun, pesakit yang menjalani rawatan PD perlu memakan lebih banyak protein berbanding pesakit yang menjalani HD,” katanya.

Dr Chee berkata, pesakit yang memilih PD biasanya menjalani pembedahan yang kecil untuk memasukkan tiub plastik kecil ke dalam rongga peritoneum (perut).

“Larutan dialisis kemudian dimasukkan secara suntikan ke dalam rongga peritoneum untuk menyingkirkan toksin dan cecair berlebihan menerusi proses osmosis. Ketika ini, membran peritoneum berfungsi sebagai alat penapis,” katanya.

Beliau berkata, disebabkan ciri proses rawatan ini, protein akan hilang menerusi membran peritoneum pada setiap kali pertukaran dialisis.

Justeru, katanya pesakit yang menjalani rawatan PD perlu meningkatkan pengambilan protein bagi memastikan jumlah protein secukupnya untuk tumbesaran, pembinaan otot, membaiki tisu dan melindungi badan daripada jangkitan.

“Kadar pengambilan protein yang disyorkan bagi pesakit harus dikekalkan pada tiga atau empat hidangan sehari, iaitu lebih kurang saiz tapak tangan bagi setiap hidangan, baik daging, ikan atau ayam,” katanya.

Katanya, sesetengah jenis buah-buahan misalnya pisang dan anggur, selain sayur-sayuran berdaun adalah contoh pemakanan yang memiliki kandungan kalium tinggi.

Pesakit PD katanya boleh mengambil makanan jenis ini bagi membantu mereka menjaga kesihatan jantung dan mengekalkan tahap bendalir badan yang normal.

“Walaupun terdapat fleksibiliti bagi pengguna PD dari segi pengambilan kalium dan cecair yang dibenarkan, pengambilan fosforus harus dipantau kerana enapannya boleh menyebabkan tulang rapuh dan sakit sendi,” katanya.

Namun, katanya agak sukar untuk mengelakkan makanan yang mengandungi fosforus kerana ia boleh didapati dalam pelbagai jenis makanan termasuk daging, ikan, ayam, minuman berasaskan koko, kacang selain makanan seperti tauhu, dal dan sayur kacang.

Dr Chee berkata, bagi mengatasi masalah ini, semua pesakit yang menjalani dialisis, sama ada HD atau PD, perlu mengambil pengikat fosfat (contohnya pil kalsium) untuk menyingkirkan fosfat tambahan daripada badan.

Pengambilan garam juga harus dihadkan untuk mengawal tekanan darah. Satu cara yang boleh diamalkan dengan mudah ialah ‘diet tanpa garam tambahan’ iaitu jumlah garam minimum digunakan ketika memasak (¼ camca teh sehari).

Selain itu, pesakit perlu waspada terhadap makanan lain yang mempunyai kandungan garam yang tinggi seperti kicap masin, sos tomato atau cili, sos ikan, sos tiram dan makanan dengan MSG. Mengelak makanan sedemikian adalah pilihan terbaik dalam diet.

“Pengurangan jumlah air kencing yang dihasilkan adalah simptom umum masalah buah pinggang yang biasanya didapati pada peringkat akhir penyakit. Akibatnya, ramai pesakit mengalami bengkak, sesak nafas dan tekanan darah tinggi disebabkan cecair berlebihan yang disimpan di dalam badan,” katanya.

Oleh kerana terapi PD membantu mengekalkan fungsi buah pinggang untuk tempoh lebih lama, pesakit yang menggunakan kaedah rawatan ini tidak perlu mengawal pengambilan cecair dengan begitu ketat kerana pengeluaran air kencing tetap dikekalkan pada tahap normal.

“Sebagai garis panduan umum, semua orang harus sedar mengenai jumlah kalori yang diambil untuk mengelakkan diri daripada menjadi gemuk. Kadangkala, penyerapan dekstrosa (gula) dalam dialisis

boleh menyebabkan kenaikan berat badan pesakit PD. Pengambilan jumlah kalori yang betul penting untuk mengekalkan keseimbangan antara membekalkan tenaga bagi badan dan mengelakkan berat badan berlebihan,” katanya.

Jadual berikut merumuskan perbezaan antara perubahan pemakanan perlu diambil oleh pesakit yang menjalani PD dan HD:

Kelas makanan: Dialisis Peritoneum (PD)

Protein: Mengikut keperluan, keperluan protein lebih tinggi daripada pesakit HD.

Kalium: Biasanya tidak terhad melainkan tahap darah adalah tinggi.

Fosforus: Terhad.

Cecair: Lebih longgar daripada pesakit HD.

Kalori: Mengikut keperluan. Jika kurang berat badan, pesakit memerlukan lebih banyak kalori untuk mencegah kekurangan khasiat pemakanan. Jika berat badan berlebihan, pesakit memerlukan kurang kalori untuk mencegah kenaikan berat badan selanjutnya. Kalori daripada dekstrosa dalam dialisat perlu diambil kira.

Jenis makanan: Dialisis HD

Protien: Mengikut keperluan

Kalium: Terhad

Fosforus: Terhad

Cecair: Terhad

Kalori: Mengikut keperluan. Jika kurang berat badan, pesakit memerlukan lebih banyak kalori dan jika berat badan berlebihan, pesakit memerlukan kurang kalori.

Jadual ini hanyalah panduan umum mengenai jenis makanan yang sesuai bagi pesakit buat pinggang yang menggunakan kaedah rawatan berbeza. Namun, mereka dinasihatkan berbincang dengan doktor dan pakar diet buah pinggang sebelum membuat perubahan kepada amalan pemakanan untuk memastikan diet yang seimbang dan sihat

KESIHATAN HOLISTIK UNTUK  MEREKA YANG BERUMUR 45 TAHUN KEATAS.

SEMPENA Hari Diabetes Sedunia yang jatuh pada 14 November setiap tahun (untuk memperingati hari kelahiran Frederick Banting, bersama Charles Best yang telah membawa kepada penemuan insulin pada 1992), artikel ini akan tertumpu kepada dua jenis tumbuhan perubatan semula jadi, iaitu Kayu Manis dan Banaba, kedua-duanya telah didapati boleh mengawal takat gula darah yang tinggi.

Ketahanan terhadap insulin, Pre-Diabetes dan Diabetes

Pra-Diabetes dan diabetes jenis kedua biasanya bermula dengan kerentanan (rintangan) insulin. Penyelidikan sedar diabetes tidak muncul begitu sahaja tanpa sebab.

Sebelum didiagnosis sebagai pesakit diabetes, anda mempunyai keadaan yang dikenali sebagai pre-diabetes.

Keadaan ini berlaku apabila takat gula darah anda lebih tinggi daripada biasa tetapi tidak cukup tinggi untuk dianggap diabetes dan kebanyakan orang tidak menyedarinya.

Ia bukanlah satu berita baik kerana individu yang mengalami keadaan pre-diabetes bukan sahaja mempunyai risiko diabetes yang tinggi tapi pra-diabetes juga merupakan sesuatu risiko bagi serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, kebutaan dan kerosakan saraf.

Cara terbaik untuk melawan diabetes adalah pada peringkat pra-diabetes. Pemakanan yang sihat, senaman dan mengambil suplemen boleh mencegah atau melambatkan masa mulanya diabetes dan mengurangkan risiko komplikasi.

Takat gula darah (glukosa) dalam badan dikawal-atur oleh insulin, iaitu sejenis hormon yang dihasilkan di dalam pancreas.

Insulin membantu dalam pengangkutan glukosa dari darah melalui membrane sel dan masuk ke dalam sel-sel badan.

Selagi membrane sel masih sensatif terhadap insulin, pengangkutan ulang-alik glukosa ke dalam sel berlaku dengan pantas.

Apabila membrane sel menjadi tidak sensatif terhadap insulin (juga disebut kerentanan insulin), pancreas terpaksa mengepam keluar lebih banyak insulin dalam usahanya untuk memaksa glukosa ke dalam sel.

Apabila usaha tersebut tidak begitu berkesan, akibatnya adalah takat gula tinggi yang beredar dalam darah (dianggap sebagai salah satu daripada keadaan pra-diabetes) menjadi satu kebiasaan.

Lama kelamaan pancreas tidak lagi boleh menghasilkan insulin yang cukup untuk mengawal gula darah, dengan itu diabetes jenis kedua terjadi.

Dr Richard Anderson, ahli kimia di jabatan pertanian US (USDA), mencari makanan yang mungkin menyamai tindakan insulin dalam pengawalan takat gula darah (glukos).

Beliau menemui sejenis kelas bahan larut air dalam Kayu Manis yang dikenali sebagai Polimer Polifenol Jenis-A kerana keupayaannya untuk meningkatkan aktiviti insulin lebih kurang sebanyak 20 kali ganda.

Polimer Polifenol Jenis A pati Kayu Manis larut air adalah 70% lebih berkesan daripada kayu manis asli itu sendiri dan ia mengelakkan kesan alahan sampingan berbahaya yang mungkin berlaku akibat pengambilan dos kulit Kayu Manis asli yang tinggi.

Sifat peningkatan insulin Kayu Manis akan mendatangkan faedah kepada individu yang mempunyai takat gula tinggi (pre-diatetes dan diabetes).

Pada bulan Jun 2006, kajian baru menunjukkan pengambilan suplemen pati Kayu Manis boleh membantu dalam peningkatan takat gula bagi individu yang mengalami diabetes jenis kedua.

Dalam kajian itu, 79 orang pesakit diabetes mengambil suplemen (pati kayu manis) tiga kali sehari. Selepas empat bulan, takat gula darah berpuasa mereka bertambah baik sebanyak 10.3 peratus.

Tambahan pula, pesakit diabetes dengan takat awal gula darah yang lebih tinggi memperoleh lebih banyak faedah melalui pengambilan suplemen ini.

Pati Kayu Manis larut air juga mempunyai sifat antioksidan yang sangat baik. Pada bulan Oktober 2006, suatu kajian berbeza, yang dikemukakan pada siding Kolej Pemakanan Amerika ke 47 menunjukkan pati Kayu manis larut air mungkin mendatangkan kesan perlindungan antioksidan dalam mengurangkan kerosakan akibat radikal bebas yang berkaitan dengan takat gula darah tinggi.

Selain daripada itu, kajian ini menunjukkan pengawalan gula darah yang bertambah baik. Hasil kajian tersebut seterusnya menyokong peranan pati Kayu Manis dalam membantu individu yang mengalami gangguan fungsi insulin dan pra-diabetes.

PATI BANABA YANG DIPIAWAIKAN

Beberapa jenis tumbuhan perubatan dari India, China dan Jepun telah digunakan untuk merawat diabetes.

Salah satu daripada bahan paling berkesan yang ditemui adalah asid korosolik pada daun pokok Banaba (Lagestroemic specious).

Dr. Yamazaki, professor Sains Farmeseutikal, Fakulti Perubatan Universiti Hiroshima Jepun, telah mengkaji kesan-kesan asid korosolik berhubungan dengan sifat seakan insulinnya.

Kajian beliau menunjukkan asid korosolik mengaktifkan pengangkutan glukosa melintasi membran sel ke dalam sel menghasilkan penurunan gula darah.

Asid korosolik bertindak seperti insulin, hormone semula jadi yang meningkatkan aktiviti pengangkutan glukosa melintasi membra sel, oleh itu membantu pengurangan takat gula darah.

Kajian klinikal di Amerika Syarikat dan Jepun turut menunjukkan asid korosolik adalah selamat digunakan dan berkesan dalam penurunan takat gula darah bagi pra-diabetes dan diabetes jenis kedua.

MENGAWAL GULA DARAH DENGAN PATI KAYU MANIS DAN BANABA

Secara berasingan, pati Kayu Manis dan Banaba menambah tahap sensitiviti insulin yang membantu dalam penurunan takat gula darah, Apabila kedua-duanya digabungkan, ianya adalah lebih berkesan.

Kebanyakkan kaji selidik ke atas Kayu Manis melibatkan penggunaan pati larut air yang dipiawaikan untuk mengandungi Trimerik dan Polimer Tetramerik Jenis-A (polimer polifenol jenis A) dan bagi Banaba, ia dipiawaikan untuk mengandungi satu peratus asid korosolik.

Jika anda mempunyai risiko pra-diabetes, sila berjumpa doctor untuk menjalani ujian darah. Walaupun anda beranggapan tidak mempunyai risiko, pakar menasihatkan individu yang berusia lebih 35 tahun untuk memeriksa takat gula darah mereka setiap tahun.

Akan tetapi, jika anda tahu anda mempunyai pra-diabetes, anda masih boleh melengahkan masa diabetes bermula dan mengurangkan kerosakan kepada badan anda melalui perubahan pemakanan, bersenam dan juga mengambil suplemen seperti pati Kayu Manis & Banaba yang dipiawaikan.

Walaupun banyak faedah di perkatakan mengenai Kayu Manis dan Banaba, anda harus juga mengetahui kepentingan untuk mengambil suplemen multivitamin dan mineral yang baik yang telah diformulasikan khas bagi pesakit dan individu pra-diabetes demi untuk memelihara kesihatan optimum dan mencegah penyakit.

Contoh paling tepat adalah zat makanan utama yang diperlukan dalam kuantiti lebih tinggi oleh pesakit diabetes daripada kuantiti dalam formula multivitamin dan mineral harian biasa.

Ini termasuk vitamin B1, B6, B12, Biotin, Niasinamid, Vitamin C, Vitamin E, Manganese, Vanadium, Zink, Kromium dan Selenium.

Pesakit diabetes juga memerlukan lebih banyak Asid Alfa Lipolik, sejenis antioksidan sejagat yang boleh berfungsi dalam kawasan sel-sel berair dan berlemak.

·        Makanan tambahan tersebut mesti diambil bersama dengan ubat-ubatan semasa dan tidak digunakan untuk menggantikan ubat-ubatan dan nasihat doctor.

·        Pati Kayu Manis larut air yang dipiawai.

·        EKSTRAK Kayu Manis dan Banaba dikatakan dapat membantu mengawal paras gula darah.

ADAKAH ANDA MEMPUNYAI PRA-DIABETES?

Keadaan	Takat Glukosa Darah Berpuasa (mmol/L)
Normal	Kurang daripada 5.5
Pra-Diabetes	5.5 kepada kurang daripada 7
Diabetes	7 dan ke atas

Sumber: American Diabetes Association (Persatuan Diabetes Amerika)

Bersenam wajib

GAYA hidup sedentari atau tidak aktif adalah satu daripada faktor risiko untuk mendapat penyakit jantung koronari, pembunuh nombor satu di Malaysia dan di kebanyakan negara di dunia.

Individu yang mengamalkan gaya hidup begini berisiko 30 hingga 50 peratus lebih tinggi untuk mengalami hipertensi atau tekanan darah tinggi yang menjadi antara penyebab utama strok, kegagalan buah pinggang dan kerosakan mata.

Boleh dikatakan setiap hari kita mendengar saranan untuk mengamalkan gaya hidup aktif.

Walaupun saranan ini dilihat lebih mudah diucap daripada dilaksanakan, kita perlu berusaha melakukannya kerana ia terbukti kaedah paling berkesan untuk menjaga kesihatan jantung dan mengekalkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Bagaimana senaman boleh membantu kesihatan jantung?

Senaman membantu jantung melalui beberapa cara iaitu:

  Seperti otot-otot lain, senaman boleh membuat jantung menjadi lebih kuat dengan keupayaan mengepam lebih banyak darah bagi setiap denyutan. Kadar denyutan jantung ketika rehat lebih perlahan dari biasa kerana jantung tidak perlu bekerja keras untuk mengepam darah.

  Senaman membantu mengekalkan keanjalan arteri. Ini membolehkan kelancaran aliran darah lantas mengekalkan tekanan darah yang normal. Proses ini berlaku walaupun usia meningkat tua.

  Senaman boleh memperbaiki profil kandungan lemak darah badan. Selain mengurangkan kolesterol-LDL atau ‘kolesterol tidak baik’, ia secara langsung membantu meninggikan paras kolesterol-HDL atau juga dikenali sebagai ‘kolesterol baik’. Berat badan juga boleh dikurang dan dikawal melalui aktiviti senaman untuk pesakit yang ada masalah obesiti. Kandungan kolesterol tidak normal berserta obesiti antara dua faktor utama penyakit jantung koronari.
Apakah senaman yang baik untuk jantung?

Senaman kardiovaskular atau aerobik adalah senaman yang membabitkan kumpulan otot besar. Aktiviti fizikal sebegini memperkuatkan jantung dan paru-paru sambil meningkatkan kemampuan badan menggunakan oksigen.

Jika dilakukan dengan kerap, senaman aerobik boleh merendahkan kelajuan denyutan jantung dan tekanan darah serta memperbaiki sistem pernafasan.

Contoh senaman aerobik ialah berjalan laju, berlari, berbasikal, berenang, berkasut roda, menari dan mendayung sampan. Senaman aerobik ini harus dilakukan berterusan lebih kurang 30 minit, sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.

Namun beberapa kajian mendapati, untuk mendapat perlindungan jantung, yang penting bukan jangkamasa senaman yang panjang tetapi jumlah tenaga digunakan setiap hari. Ini bermakna, seseorang itu boleh bersenam dengan melakukan aktiviti cergas untuk tempoh pendek beberapa kali sehari.
Mengapa masih ramai tidak bersenam?

Ramai tahu senaman itu baik bukan saja untuk jantung tetapi juga kesihatan secara umumnya. Namun, kajian mendapati hanya satu daripada 10 orang dewasa bersenam sekurang-kurangnya tiga kali seminggu seperti disyorkan. Kenapa perkara ini berlaku?

Mengikut kajian, ketiadaan masa kerana kesibukan kerja menjadi sebab utama aktiviti senaman diabaikan, diikuti alasan mengatakan mereka mendapat cukup aktiviti fizikal ketika di rumah atau tempat kerja.

Alasan lain yang sering diberi ialah aktiviti senaman membosankan, terlalu tua atau cepat penat. Ada juga yang berpendapat senaman tidak penting!

Sebenarnya, badan manusia dicipta untuk bergerak. Tiada alasan yang tidak membolehkan kita bersenam, kecuali anda ada masalah kesihatan dan doktor menasihatkan supaya tidak bersenam.

Namun, jenis penyakit yang dilarang bersenam sangat sedikit, malah pesakit yang ada masalah lemah jantung juga disyorkan bersenam mengikut program khusus untuk mereka.

Pesakit yang menjalani pembedahan jantung juga dinasihatkan bersenam sebaik keluar dari unit penjagaan rapi. Pada hari pertama, mereka disaran bersenam di atas katil dengan menggerakkan anggota badan, diikuti berjalan keliling katil pada hari kedua.

Pesakit yang diserang strok juga perlu menjalani latihan fisioterapi iaitu senaman khusus untuk cepat pulih. Lebih cepat pesakit menjalani latihan fisioterapi, terutama dalam beberapa bulan pertama selepas serangan, kesan pemulihan jauh lebih baik.

Luangkan masa 30 minit sehari untuk bersenam. Banyak masalah kesihatan terjadi kerana ramai memikirkan senaman tidak penting dan hanya melakukannya ‘jika ada masa’.

Ini sikap yang tidak sihat dan patut diubah kerana senaman adalah ‘resipi wajib’ untuk sihat. Sebarang masalah mengenai jantung atau gaya hidup boleh e-mel ke ruangan ini atau haizal@tropicanamedicalcentre.com.

SOALAN
SAYA berumur 45 tahun dan didapati mempunyai kandungan kolesterol darah yang tinggi beberapa bulan lalu ketika menjalani pemeriksaan saringan kesihatan.

Doktor menasihati saya supaya mengelak makanan yang tinggi kandungan lemak serta bersenam. Bagaimanapun, ujian darah ulangan baru-baru ini mendapati kandungan kolesterol hanya turun sedikit daripada 7.8 mmo/L kepada 7.3 mmol/L.

Bagaimanakah ia boleh berlaku, padahal saya sudah mengubah gaya hidup mengikut nasihat doktor?
HASANUDIN MH
Kajang, Selangor
JAWAPAN

Tahniah di atas pengubahsuaian gaya hidup saudara. Ini langkah bijak tetapi perlu dinyatakan di sini, ada beberapa punca kolesterol serta kandungan lemak yang tinggi selain daripada pemakanan.

Kolesterol adalah satu bahan yang sangat diperlukan untuk kesihatan badan, di mana ia antara lain digunakan untuk membina dinding sel badan. Tanpa kolesterol, tidak mungkin badan boleh berfungsi dengan sempurna.

Kolesterol dimaksudkan ini dihasilkan oleh hati kita. Masalah timbul apabila kolesterol dihasilkan secara berlebihan. Ini selalunya disebabkan faktor genetik, di mana masalah ini dialami beberapa orang dalam satu keluarga.

Kolesterol berlebihan ini mendatangkan masalah kepada jantung apabila ia menyaluti dinding dalam arteri koronari (salur darah) melalui proses aterosklerosis dan jika tidak diambil tindakan awal ia boleh menyebabkan komplikasi seperti serangan jantung.

Awasi faktor risiko lain untuk mendapat penyakit jantung koronari iaitu hipertensi, diabetes dan merokok. Faktor ini penting dan perlu dikawal.

Doktor saudara mungkin memulakan rawatan untuk mengurangkan kandungan kolesterol berdasarkan maklumat itu. Walaupun kemungkinan besar masalah berlebihan kolesterol saudara adalah faktor keturunan, saudara perlu meneruskan penjagaan pemakanan.

BATU KARANG GINJAL

NAIM merupakan bekas atlet angkat berat 20 tahun yang lalu. Beliau kini bertugas sebagai pemandu teksi. Beliau tidak pernah risau tentang kejadian batu karang ginjal walaupun pernah melawat ayahnya di hospital yang dibedah keranan menghidap penyakit batu karang ginjal.

          Seperti hari lain, Naim sedang menunggu penumpang dalam teksinya, apabilau beliau dengan tiba-tiba sakit yang amat sangan di bahagian perut, buah pinggang kiri sehinggakan celah peha dan bahagian kemaluan. Hasil pemeriksaan doktor, contoh air kencing Naim menunjukkan kandungan kalsium yang amat tinggi. Doktor juga mendapati X-ray Naim menunjukkan sebutir batu karang kecil dalam ginjal kirinya. Doktor menasihati Naim untuk menunggu agar batu karang kecil itu melepasi saluran ginjal dan tidak memilih pembedahan.

          Sementara itu, Naim mengalami episode kesakitan yang amat sangat beberapa kali selepas itu. Beliau juga makin sering buang kecil. Enam bulan kemudian, doktor menganalisa keputusan ujian air kencing dan mendapati batu kecil itu telah melepasi saluran ginjal.

          Naim dinasihati untuk mengurangkan pengambilan makanan yang oksalat. Kini lima tahun telah berlalu sejak episode kesakitan yang amat sangat dan Naim tiada masalah batu karang ginjal lagi setakat ini.

          Batu Karang Ginjal terbentuk daripada deposit pelbagai bahan, sekecil sebutir pasir sehingga sebesar satu inci di dalam ginjal. Kebanyakan batu karang mengandungi kalsium seperti kalsium fosfat atau kalsium oksalat. Kadang kala batu karang ini terbentuk dari bahan makanan seperti asid urik dan cystine sejenis asid amino.

          Sebatian ini tidak larut sempurna dalam air kencing dan apabila bahan ini menjadi ‘pekat’ terbentuklah kristal yang akan bertukar menjadi batu karang. Sebanyak 80% kejadian batu karang ginjal bagi semua peringkat umur terjadi akibat peningkatan tahap kalsium dalam air kencing. Kebanyakan mangsa mengambil diet yang normal dan mempunyai tahap kandungan darah yang normal kecuali kandungan kalsium dalam air kencing yang abnormal (terlalu tinggi).

          Tahukah anda bahawa 12% hingga 14% lelaki dan 5% wanita akan menghidap batu karang menjelang umur 70 tahun. Batu karang ginjal ini juga adalah penyakit yang berketurunan. 10% hingga 25% penghidap penyakit gout akan mendapat penyakit batu karang yang terbentuk dari asid urik dan kebankan mereka adalah kaum Adam. Seseorang penghidap batu karang ginjal tidak akan seadr dirinya mempunyai batu karang tersebut sehinggalah dikejutkan tiba-tiba dengan sakit yang teramat sangat yang disebabkan oleh batu tersebut tersumbat di saluran dalam ginjal atau saluran pundi kencing.

          Sekiranya batu karang tersebut menghalang pengaliran air kencing dalam saluran ginjal atau pundi kencing, ini boleh mengakibatkan jangkitan kuman yang boleh menyebakan penghidap demam dan juga boleh merosakkan ginjal.

TANDA-TANDA AMARAN

Ø Kesakitan yang tiba-tiba di bahagian ginjal. Rasa sakit akan bermula ke bahagian depan badan dan seakan mengelilingi bahagian abdomen. Rasa sakit ini kadang-kadang akan terasa sampai ke bahagian kemaluan dan juga di bahagian dalam peha. Kesakitan ini teramat sangat sehinggakan amat sukar untuk bergerak dan juga sama teruk walaupun kita berdiam sahaja.

Ø Ada penghidap akan merasa mual, rasa nak muntah dan sakit perut.

Ø Sekiranya jangkitan dalam ginjal atau pundi kencing, penghidap akan merasa hendak demam diikuti dengan rasa seram sejuk.

Ø Wqlaupun jarang berlaku, kemungkinan terdapat darah dalam air kencing yang disebabkan oleh batu karang telah melukai saluran dalam ginjal.

Ø Terasa nak buang air kecil dengan kerap terutamanya apabila batu karang dalam pundit kencing.

RAWATAN DAN CARA PENCEGAHAN.

Ø Minum sekurang-kurangnya 3 liter air sehari dan lebih air pada waktu malam. Air dapat mencairkan air kencing dan menghalang kalsium oksalat memekat dalam air kencing. Minum air sebelum tidur kerana inilah ketika kepekatan kalsium oksalat mula meningkat.

Ø Kurangkan pengambilan vitamin C. Kepada mereka yang mempunyai batu karang oksalat perlu mengurangkan pengambilan vitamin C kepada kurang dari 3 gram (3,000 miligram) sehari.

Ø Kurangkan pengambilan lemak dalam makanan terutamanya jika ada batu karang dari jenis kalsium oksalat.

Ø Kurangkan pengambilan protein terutamanya jika ada batu karang jenis asid urik. Protein didapati meningkatkan keasidan urine dan mungkin menjurus kepada pembentukan batu karang bagi sesetengah individu.

Ø Kurangkan pengambilan sodium. Terutamanya jika ada batu karang jenis berkalsium, lebih banyak sodium klorida yang perlu dikumuhkan dan ini juga bermakna lebih banyak kalsium yang akan bebas dalam air kencing untuk membentuk batu karang.